Spermiogramma, in cosa consiste e perché bisogna eseguirlo


Un è esame di laboratorio semplice e non invasivo che analizza il liquido seminale: è lo Spermiogramma, indagine diagnostica estremamente importante che consente di valutare concentrazione, mobilità e morfologia degli spermatozoi e permette di indagare l’infertilità maschile.

Il liquido seminale

Lo sperma è un composto organico prodotto dalle gonadi maschili. Il liquido seminale maschile contiene:

•    spermatozoi, le cellule gametiche maschili;
•    liquido prostatico, prodotto nella prostata;
•    liquido di Cowper, prodotto nelle ghiandole bulbouretrali;
•    sostanze nutritive, come il fruttosio;
•    ioni e sostanze inorganiche, come magnesio e fosforo.

Gli spermatozoi sono le cellule riproduttive maschili e presentano un corredo cromosomico aploide di 23 cromosomi. Sono cellule in grado di muoversi liberamente nei mezzi fluidi, proprietà che consente loro di raggiungere e fecondare l’ovocita, cellula gametica femminile.

Cos’è lo spermiogramma

Lo spermiogramma è un esame di laboratorio semplice e non invasivo che analizza il liquido seminale maschile valutando qualità, morfologia, concentrazione e motilità degli spermatozoi.

Lo spermiogramma rappresenta uno strumento fondamentale nella valutazione della fertilità maschile e costituisce la prima indagine diagnostica da effettuare dopo alcuni tentativi falliti di gravidanza naturale.

È opportuno evidenziare che si tratta di un esame in vitro che non riflette il reale comportamento del liquido seminale nell’apparato riproduttivo femminile. È infatti possibile che la fertilità sia parzialmente conservata anche in presenza di alterazioni degli spermatozoi: per questo motivo dopo aver svolto lo spermiogramma è indicata una visita urologica-andrologica, durante la quale si visionerà l’esito del test con il medico Specialista.

Sullo stesso campione di liquido seminale raccolto è possibile svolgere la spermocoltura, un esame colturale che permette di indagare la possibile presenza di infezioni genito-urinarie. Molte infezioni seminali, infatti, pur avendo un decorso asintomatico, sono responsabili di alterazioni nel numero, nella morfologia e nella motilità degli spermatozoi.

I principali patogeni responsabili di infezioni genito-urinarie maschili sono:

•    Haemophilus
•    Neisseria gonorrhoeae
•    Chlamydia trachomatis
•    Stafilococchi e Streptococchi
•    Mycoplasma hominis
•    Ureaplasma urealyticum
•    Candida.

Parametri dello spermiogramma

Lo spermiogramma consente di indagare caratteristiche macroscopiche e microscopiche dell’eiaculato maschile.

Le principali caratteristiche macroscopiche del liquido seminale che questo test valuta sono:

•    Colore e aspetto
•    Volume
•    pH
•    Viscosità.

Le principali caratteristiche microscopiche che questo test è in grado di valutare sono:

•    Concentrazione degli spermatozoi
•    Motilità degli spermatozoi
•    Morfologia degli spermatozoi
•    Presenza di altre cellule
•    Volume dell’eiaculato.

Preparazione allo spermiogramma

Per compiere lo spermiogramma correttamente è necessario rispettare alcune indicazioni.

Si richiede in particolare:

•    Astinenza sessuale per 4-5 giorni prima del test;
•    Raccolta del campione esclusivamente mediante masturbazione manuale effettuata in buone condizioni igieniche;
•    Raccolta del campione in contenitore sterile a bocca larga;
•    Consegna del campione in laboratorio al massimo entro 1 ora, per non alterarne la vitalità.

I risultati dello spermiogramma

Nel referto dello spermiogramma si indicano le caratteristiche del liquido seminale analizzato.

L’analisi dell’eiaculato può dare i seguenti risultati:

•    Normozoospermia: il liquido seminale è nella norma.
•    Ipoposia: ridotto volume del liquido seminale.
•    Azoospermia: assenza di spermatozoi nel liquido seminal.
•    Oligozoospermia: concentrazione di spermatozoi inferiore alla norma.
•    Astenozoospermia: motilità degli spermatozoi inferiore alla norma.
•    Oligoastenozoospermia: concentrazione e motilità degli spermatozoi inferiori alla norma.
•    Teratozoospermia: gli spermatozoi presentano una morfologia alterata.

In caso di riscontro di parametri alterati è opportuno svolgere una visita medica urologica-andrologica, durante la quale lo specialista valuterà se svolgere ulteriori indagini diagnostiche per la valutazione del paziente.

Lo Spermiogramma al Centro Diagnostico Basile Cerba

In tutti i Punti Prelievo Basile Cerba a Napoli è possibile eseguire lo Spermiogramma per valutare concentrazione, motilità e morfologia degli spermatozoi e indagare l’infertilità maschile. Gli esami si eseguono in convenzione con il SSN e in regime privato.

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